医院净化空调系统的运行和维护

净化区域使用场所：

手术部——住院部手术室、门诊、产科；

层流病房——血液、烧伤、ICU、CCU、NICU等；

制剂室、静配中心、介入中心、中心供应室、实验室等。

净化空调系统特点：

区别于普通舒适空调系统的空气净化和除菌；

控制各区域的气流和风速以及噪音；

保证不同区域之间合理的气流流向和压力分布；

保证医疗所必要的温度和湿度；

控制手术室自净时间；

保证室内空气品质，防止对外部环境的污染。

1台新风机组+1台循环机组+1台排风机组=1间手术室示意图：

1台新风机组+1台循环机组+2台排风机组=2间手术室示意图：

净化空调机组巡视检查要求：

净化空调机组维护保养要求：

净化空调机组维护保养要求（续）：

净化空调常见故障与排除：

案例分析：

案例一：夏季极端天气时手术室湿度超标

原因分析：新风只有过滤功能，无除湿功能；设定温度过低，低于规范温度；设备加热除湿无法启用；频繁调整设定温度，温湿度波动大。

应对措施：

1）手术室采用湿式清洁，清洁后水份散发到室内增大湿度，现要求湿式清洁后立即使用干布擦拭减少水份散发；

2）净化机组配置有表冷器、表热器。夏季表冷器供冷水，表热器停用。将表热器供冷水，增加空气在表冷器停留的时间，提高除湿效果。

3）适当调整新风量，保障新风满足最低要求，减少室外热湿负荷进入，调整新风量后为保证压差合格需同时调整排风量保障压差（略有压差即可，并小于20Pa）。

4）保证冷冻水水温：净化机组冷冻水设计工况温度为7、12℃，只有保障冷冻水到达净化机组设计温度，才能保证净化机组除湿效果最佳。

5）提前开机运行：平时净化机组6：30分开启，开启后经过自净、温湿度检测在8：00前达到手术要求，在高温高湿天，为保障手术室内湿度，提前到5：00开启机组，进行除湿。

6）强化沟通机制：建立由管理部门、手术室、院感、执行部门、维护部门等组成的微信群，每天8：00、10：00、12：00、16：00分四次汇报手术间温湿度等情况，发现问题立即处置。

7）开发手术室温湿度监测及报警系统。

案例二：室内气流瞬间出现乱流现象，造成毛絮飞出、床单飞舞。

原因分析：人为开启净化机组柜门，造成手术室内部层流的气流组织改变。

案例三：ICU温度超标。

ICU病房室内温度偏高，设定温度 为23℃，室内温度26℃，偏差3℃；

检查机组冷冻水供回水压力0.5MP、0.45MP，温度为7、11℃；

测量表冷器风阻，500Pa量程压差表满表，拆开表冷器边上的护板，风速极大且有啸叫声。

原因分析：回风段与表冷器无过滤段，灰尘及毛絮在翅片内长期堆积。

解决办法：弱酸浸泡彻底清洗表冷器；表冷器前端加装过滤段。

参考标准：

GB50333-2012《医院洁净手术部建筑技术规范》

GB50073-2013《洁净厂房设计规范》

GB50591-2010《洁净室施工及验收规范》

GB/T13554-2020《高效空气过滤器》

GB/T19569-2004《洁净手术室用空气调节机组》

GB50346-2011《生物安全实验室建筑技术规范》

《中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南》2006

YFB004—1997《军队医院洁净护理单元建筑技术标准》

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